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颈部外伤后千万别这样！90岁老人家摔倒救治不当险丧命

严重颈部外伤，往往导致颈椎骨折脱位、颈髓损伤，出现不同程度的颈髓损伤症状，如果能及时科学处置，可以最大程度减少损伤，但是不恰当的现场救治，将引起二次损伤、多次损伤，特别是老年人，使原发症状加重，甚至危及生命。

90岁老人扑倒在地。救治不当的二次伤害差点致命

近日，广医二院番禺院区骨科接诊了一位90岁的颈部外伤患者马大爷（化名），因不慎摔倒致颈部疼痛、活动受限，四肢无力入院。据家人描述，马大爷平日健康状况一般，有慢性肺炎病史，且行走不便、长年坐轮椅。经过接诊医师详细查体，发现大爷神志清醒，主要是颈后部压痛，颈椎活动受限，四肢无力，右侧肢体肌力0级，左上肢肌力3级，左下肢肌力1级，四肢肌张力正常，四肢皮肤温痛觉减退。初步诊断为：颈髓损伤并不全瘫、第1颈椎粉碎性骨折。

为什么行动不便的马大爷会受伤那么严重？经过一番询问和翻查监控，终于发现原因。原来，马大爷坐轮椅时不慎向前扑倒，头颈部先着地，导致严重的颈部外伤，当时已经出现颈部疼痛、难以活动，以及四肢无力的情况。在场的家属试图进行现场急救，由于缺乏专业知识，在没有保护颈椎的情况下对马大爷进行多次搬动，将他搀扶坐起等待救援。整个搬动过程中，马大爷头颈部曾出现多次摆动，最终导致二次伤害，造成了颈部多次损伤。

马大爷入院后，为防止颈髓进一步损伤，医生首先对他进行了颅骨牵引，并进行进一步检查。由于马大爷有合并慢性肺炎，长期卧床导致痰不易咳出，肺炎进行性加重，床边吸痰效果不理想，血氧饱和度下降。经全科讨论、患者家属同意，骨科主任曹燕明教授决定进行手术治疗。

但是马大爷已经90岁高龄，身体状况一般，且肺部感染严重，此次手术风险极高；而且由于他颈椎退变明显、骨质疏松，也大大增加了术中置钉的难度。

经多学科会诊共同评估和做好充分的术前准备，手术团队在全麻下为马大爷行颈后路枕颈融合术，仅用时2小时40分钟，手术顺利完成，转重症医学科监护治疗。经过监护团队的悉心照料，目前马大爷生命体征平稳，已转回骨科进一步治疗。

专家提醒

1切忌盲目施救颈部外伤患者

在面对颈部外伤患者时，在场人员应三思而后行，切忌盲目施救，避免引起二次损伤。

专家提醒，应采用恰当的方式进行现场急救：

在确保周围环境安全的情况下，将患者平卧，颈部稍后仰，双侧头颈部置物品（如沙袋、毛巾卷等）进行颈部临时固定，拨打120，等待救援；

使用专用担架或硬板进行搬运，切忌单人搬运；

多人搬运时，需由专人固定颈部。

2老年人日常外出注意事项

老年人骨质疏松，轻微外伤就可引起骨折、瘫痪等严重后果，因此，预防老年人摔倒至关重要。老年人日常应该注意：

选择轻便、防滑的鞋子；

外出携带拐杖；

行动不便的老年人应坐轮椅、使用助行器，应有专人看护，尽量避免外出。

抑郁症筛查将纳入体检项目? 专家带你正确认识TA!

当今社会越来越关注抑郁症，然而大家对抑郁症的认知存在不少误区。国家卫生健康委近日发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。方案指出，今后各类体检中心在体检项目中应纳入情绪状态评估，供体检人员选用。医疗卫生机构、体检中心、高等院校等通过线上线下多种形式，开展抑郁症筛查。方案还特别针对青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群提出心理健康服务措施。

那么，问题来了：究竟什么是抑郁症？抑郁症的症状有哪些？不同人群患抑郁症的情况如何？我们该如何对待抑郁症患者？快来一探究竟吧！

什么是抑郁症？

虽然抑郁症对于很多人来说并不陌生，但网络上或现实生活中仍不乏对它的误解。

其实，抑郁症的病因很复杂，目前科学研究认为，它与遗传、脑内神经递质失衡、神经内分泌系统失衡、脑影像学异常、心理社会因素存在密切关联。

简单来说，抑郁症是一种与其他疾病一样，需要正规系统治疗的疾病。

抑郁症的症状有哪些？

总体而言，抑郁症的症状包括情绪低落、兴趣缺乏、认知功能受损、意志活动减退和躯体症状。具体如下：

❶感到闷闷不乐、没有愉快感，做事没有兴趣，整日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸，度日如年；

❷悲观绝望，前途渺茫，生活失去希望；

❸认为自己毫无价值，将所有过错归咎于自己；

❹反应迟钝、语速减慢，严重时甚至无法顺利交流；

❺记忆力下降，注意力集中困难，思维灵活性减退；

❻不想与人交往，不爱外出，不想上班；

❼严重者会有明显的自杀想法，甚至自杀行为。

同时，大多数患者存在睡眠障碍（入睡困难、早醒）、乏力、食欲减退、便秘、性欲减退，以及躯体不适（胸闷、心慌、恶心、呕吐等）等症状。

不同人群患抑郁症的情况如何？

女性患抑郁症的概率是男性的两倍，这种差异被称为抑郁症的性别差异，这与生物和心理多种因素有关，尤其是妊娠期或哺乳期的女性，体内激素水平急剧变化，同时面临生活方式重大变化，更易出现抑郁症症状，需要引起人们重视。

老年期抑郁又因其症状不典型容易被忽略，老年患者除了有抑郁情绪外，还会有突出的焦虑、烦躁情绪，有时出现易激惹和敌意，常因躯体问题而不是情绪问题就诊。

青少年因其处于青春期，面临学业压力、人际交往、家庭关系等诸多考验，也更容易出现情绪问题，由于青少年不愿意表达或不知道如何表达自己的情绪感受，往往已经出现抑郁症症状却不被家长或老师发现。

高压职业人群长期处于应激状态下，也更容易诱发抑郁症。

抑郁症是完全可以治愈的疾病！

通过药物治疗、心理治疗、物理治疗等手段，绝大多数患者的症状能够得到有效缓解，恢复正常工作和生活。但同时也要警惕，抑郁症极易复发，足够疗程的治疗至关重要。

抑郁症需要全社会关注和重视！

如果你已有一些抑郁症的症状，请勇敢向家人、朋友、精神科及心理科医师求助，尽早接受治疗。

如果发现身边有人出现抑郁症的症状，或者有人讲述自己患有抑郁症，请给予宽容与理解，也许只是简单一句：“我相信你所有的感受都是真的，我知道你一定很难过。”或者只是陪伴在他们身边，就能让患者感到无比宽慰，而诸如“开心一点、想开一点、没什么大不了”等“心灵鸡汤”对于患者来说毫无用处。同时，请留意他们的言行、是否有自杀念头等，并及时帮助他们告知家属、寻求专业治疗。

【资讯】为什么不建议你节食减肥？看完这个你就懂了！

01谣言扫描器

谣言：节食能减肥。

真相：节食减肥一定不是科学且持久的减肥方法。节食会导致营养失衡，短期减下来的不是脂肪，而是肌肉和水分的流失。因为节食过程中蛋白质摄入严重不足，导致基础代谢率（指人静止不动的时候，人体所要消耗的能量）降低，那么人体消耗热量变少，热量就很容易堆积在体内。此外，人体的细胞具有记忆功能，节食会让细胞在一段时间内处于饥饿状态，一旦恢复饮食，细胞就会疯狂地摄取热量，导致吸收过多而体重反弹。（科学辟谣平台）

02暖心闻

近日，在山西晋中，一辆救护车被堵在道路中间，两位女孩接下来的举动让网友直呼暖心。9月20日，一辆正在出任务的救护车途经平遥中学附近时，遇双向车流严重堵塞，救护车寸步难行。关键时刻，两位女孩跑在救护车前疏导车辆，她们徒步为救护车开路，还不停指挥双向车流为其开道。道路上的车辆也十分配合，通过“45度让路法”为救护车让道。大约15分钟后，救护车顺利开出拥堵路段，两位女孩则默默离开现场。

两位女孩分别名叫韩晶晶和阴思佳，两人都是医生。据韩晶晶回忆，当时两人刚从医院开会出来，正巧遇到学生放学堵车，把救护车堵在后面。韩晶晶说：“因为自己是医生，经历过在救护车上急迫的心情，当时特别着急，想让救护车赶紧过去”。网友纷纷为两人点赞：“好美的女孩子”“看起来好霸气”......（央视新闻）

03阳光加油站

还记得左脚变形仍坚持跳舞的7岁女孩小峻熙吗？她的励志故事感动了无数网友。如今，她离梦想又近了一步。小峻熙的故事，引发众多网友关注。山东大学第二医院主动联系到峻熙奶奶，表示愿意帮助小峻熙做手术，院方还帮助峻熙申请了山东省肢体残疾儿童手术救助基金。9月22日，小峻熙终于如愿做上手术，进行手术之前她在病床前跳了术前最后一支舞。她还对关心她的网友说了一段话：“我今天就要动手术了，感谢大家支持我、关心我。”山大二院足踝外科胡勇医生团队为峻熙进行了手术，整台手术历时两个多小时。据胡勇医生介绍，手术非常成功，术后还需慢慢恢复，以后有望正常走路。祝福小峻熙，请继续你的“舞步”！（央视新闻）

好了，今天的节目到这里就结束了，感谢收听，下期见！